ÜBERSICHT ÜBER UNSERE DERMATOLOGISCHEN BEHANDLUNGEN IN BAD KISSINGEN

• Gut- und bösartige Hauttumore
• Ekzeme, insbesondere atopisches Ekzem (Neurodermitis) und allergisches Kontaktekzem
• Psoriasis (Schuppenflechte)
• Akne und Rosazea
• Warzen
• Infektionen der Haut
• Urtikaria (Nesselsucht)
• Chronische Wunden
• Haar- und Nagelerkrankungen
• Krankheiten der Mund-, Genital- und Analschleimhaut
• Venenerkrankungen
• Geschlechtskrankheiten
• Berufsbedingte Hauterkrankungen

Einen Schwerpunkt unserer Tätigkeit stellt die ambulante operative Dermatologie dar. Die Praxis verfügt über einen modernen Eingriffsraum, in dem hohe hygienische Standards gelten. Im Vordergrund steht die operative Entfernung gut- und bösartiger Hauttumore (Nävi, Zysten, Lipome, Basalzellkarzinome, Plattenepithelkarzinome, Melanome).

Die Eingriffe finden in örtlicher Betäubung statt. Die postoperative Beeinträchtigung ist in der Regel gering.

Dermatologische UV-Therapie

Für die Therapie vor allem von Neurodermitis und Psoriasis ist unsere Praxis mit einer modernen Ganzkörperbestrahlungseinheit ausgestattet. Durchführbar sind Schmalspektrum-UV-B-Behandlungen mit der besonders wirksamen Wellenlänge von 311 nm ebenso wie UV-A- und PUVA-Behandlungen. Geeignet ist die UV-Therapie auch zur prophylaktischen Behandlung der polymorphen Lichtdermatose („Sonnenallergie“) im Frühjahr.

wIRA-Therapie bei Warzen

Die Bestrahlungsbehandlung mit wassergefiltertem Infrarot A (wIRA) stellt eine schmerzlose, effektive und narbenfreie Methode zur Behandlung von Viruswarzen dar. Erforderlich ist in der Regel einmal wöchentlich eine 20-minütige Bestrahlung nach Vorbehandlung mit einem keratolytischen Pflasterverband und mechanischer Entfernung oberflächlicher Warzenanteile. Die Behandlung wird bis zur vollständigen Abheilung der Warzen wiederholt. Sie bietet sich insbesondere dann an, wenn einfachere Möglichkeiten wie Lokaltherapie und Vereisung nicht zum gewünschten Erfolg geführt haben.

Photodynamische Therapie (PDT)

Die photodynamische Therapie (PDT) ist eine Methode zur Behandlung oberflächlicher heller Hautkrebse und ihrer Vorstufen, der Lichtkrusten (aktinische Keratosen). Auf die betroffenen Hautareale wird dabei zunächst eine Salbe aufgetragen, die einen lichtsensibilisierenden Inhaltsstoff enthält und mehrere Stunden einwirken muss. Die Substanz reichert sich während dieser Zeit spezifisch in Tumorzellen an.

Durch die nachfolgende Bestrahlung mit Infrarotlicht kommt es zur Aktivierung des Lichtsensibilisators und zur gezielten Zerstörung der veränderten Gewebeanteile. Diese geht mit einer entzündlichen Reaktion einher, die in der Regel binnen weniger Tage abklingt. Das Verfahren führt häufig zu sehr guten therapeutischen und kosmetischen Ergebnissen. Ein weiterer Vorteil liegt darin, dass eine flächige Behandlung bereits früher Hautkrebsvorstufen möglich ist.

Allergien treten in unserer Bevölkerung immer häufiger auf. Im alltäglichen Sprachgebrauch tendiert man dazu, sämtliche Formen von Unverträglichkeiten verallgemeinernd als „Allergien“ zu bezeichnen. Allergien im eigentlichen Sinne sind immunologisch vermittelte Überempfindlichkeitsreaktionen auf Stoffe, mit denen unser Körper in Kontakt kommt. Sie können sich in verschiedenen Krankheitsbildern äußern, vom Heuschnupfen und allergischen Asthma über Hautausschläge bis hin zum lebensbedrohlichen anaphylaktischen Schock. In der täglichen Praxis geht es zumeist um die Diagnostik und Behandlung von

• Pollenallergien
• Kontaktallergien (auch berufsbedingter Natur)
• Nahrungsmittelallergien
• Tierhaar- und Hausstaubmilbenallergien
• Insektengiftallergien
• Arzneimittelallergien

Dazu werden nach einer sorgfältigen Erhebung der Krankheitsgeschichte und ggf. körperlichen Untersuchung Haut- und Labortestungen durchgeführt. Therapeutisch steht die konsequente Meidung der identifizierten Allergene im Vordergrund. Vor allem bei Pollen-, Hausstaubmilben- und Insektengiftallergien ist unter Umständen als kausale Therapie die Hyposensibilisierungsbehandlung (spezifische Immuntherapie) angezeigt.

Faltenbehandlung mit Botulinumtoxin

Die Behandlung mit Botulinumtoxin eignet sich vor allem für mimische, d. h. durch die Kontraktion der Gesichtsmuskulatur bedingte, Falten. Besonders gut sprechen die Zornesfalten an der Nasenwurzel, Stirnfalten und „Krähenfüße“ an den Augenaußenwinkeln auf die Therapie an. Mit gefährlichen Nebenwirkungen ist bei sachgemäßer Anwendung nicht zu rechnen. Die Wirkung hält im Allgemeinen 4-6 Monate an.

Faltenunterspritzung mit Hyaluronsäure

Zur Faltenunterspritzung verwenden wir in den meisten Fällen Hyaluronsäure. Es handelt sich hierbei um eine körpereigene Substanz, die sich durch sehr gute Verträglichkeit auszeichnet und im Verlauf von 4-6 Monaten wieder abgebaut wird. Gravierende Nebenwirkungen treten daher in aller Regel nicht auf. Das Verfahren ist besonders geeignet zur Behandlung von ausgeprägten Nasen-Lippen-Falten, Marionettenfalten an den Mundwinkeln, Falten im Kinn- und Wangenbereich sowie von Knitterfältchen an den Lippen. Auch zur vorsichtigen Betonung der Lippenkontur kann die Substanz eingesetzt werden.

Fruchtsäurepeeling

Die Behandlung mit Fruchtsäure führt zu einer Abtragung oberflächlicher Hornschichten der Haut. Therapeutisch nutzen lässt sich dieser Effekt v. a. bei der Akne und bei der Altershaut zur Abmilderung unerwünschter Verhornungen, Pigmentflecken und feiner Fältchen.

Die Haut erscheint frischer und gesünder. Nach entsprechender Vorbehandlung wird die Fruchtsäure für einige Minuten aufgetragen und anschließend mit einer Creme neutralisiert. Im Folgenden entwickelt sich zumeist eine individuell unterschiedlich ausgeprägte Hautrötung, -schälung und –schuppung, die nach einigen Tagen wieder abgeklungen ist. Für einen nachhaltigen Erfolg sind mehrere Wiederholungen erforderlich. Intensive Sonnenbestrahlung ist nach der Therapie zu meiden.

Microneedling

Das Microneedling stellt ein minimal invasives Verfahren in der ästhetischen Dermatologie dar. Durch die Anwendung eines mit feinen Nadeln besetzten Dermarollers werden zahlreiche winzige Einstiche in die Haut erzeugt. Die anschließende Wundheilung führt zu einer verstärkten Produktion u. a. von Kollagen und damit zu einer kosmetischen Verbesserung der Hautstruktur.

Die Methode ist geeignet zur Behandlung von Falten (insbesondere im Bereich um Augen und Mund), Narben (vor allem Aknenarben im Gesicht), Pigmentstörungen und Bindegewebsschwächen wie Schwangerschafts- und Dehnungsstreifen. Erforderlich sind zumeist mehrere Sitzungen, vor denen jeweils eine anästhesierende Creme aufgetragen wird. Nach der Behandlung besteht eine zunächst intensive Rötung der Haut, die sich in der Regel schon nach einigen Stunden zurückbildet.

Manuelle Aknetherapie

Im Rahmen eines umfassenden Therapiekonzepts der Akne kommt der manuellen Aknetherapie eine wichtige Bedeutung zu. Nach entsprechender Vorbehandlung und Ausreinigung werden Mitesser und Hautunreinheiten gezielt entfernt. Abschließend wird eine kühlende und entzündungshemmmende Maske aufgelegt. Die Behandlung sollte begleitend zur medikamentösen Aknetherapie in regelmäßigen Abständen durchgeführt werden.

Besenreiserverödung

Besenreiser sind kleine Krampfadern, die eine kosmetische, aber keine funktionelle Bedeutung besitzen. Die Injektion eines Verödungsmittels verursacht eine Entzündung der Gefäßwände, in deren Folge sich die Besenreiser verschließen. Nach der Behandlung ist für mehrere Wochen eine konsequente Kompression erforderlich. In Abhängigkeit von der Ausprägung der Besenreiser werden für ein kosmetisch ansprechendes Ergebnis manchmal mehrere Sitzungen benötigt.

Zur diagnostischen Abklärung von diffusem Haarausfall kann in unserer Praxis ein digitales Fototrichogramm durchgeführt werden.



Es handelt sich hierbei um ein schmerzloses nicht-invasives Verfahren, mithilfe dessen der dynamische Prozess des Haarwachstums individuell erfasst und quantifiziert werden kann. An einer unauffälligen Stelle der Kopfhaut werden die Haare auf einer Fläche von ca. 1 cm² bis auf 1 mm gekürzt und anschließend mit einer Spezialkamera fotografiert. Im zeitlichen Abstand von zwei Tagen erfolgt eine zweite Aufnahme desselben Areals. Unter Verwendung einer besonderen Software kann im Vergleich die Wachstumsrate der Haare mit großer Genauigkeit berechnet werden.

Die Untersuchung liefert wertvolle Informationen im Hinblick auf die objektive Bestimmung der Schwere des Haarausfalls, die Eingrenzung möglicher Ursachen und die Auswahl einer geeigneten

Behandlung.